Ответы на вопросы

Анизокория

Добрый день. Анизокория уже около 6 лет.обследования у невропотолога-без патологий.но меня волнует – можно ли от этого избавиться? Зрачок не реагирует на яркий свет,но в темноте сужается, в полу темноте они одинаковы. зрение 100% спасибо

Добрый день Ольга!

Вы ничего не пишите, кто из специалистов Вас еще осматривал? Какие исследования Вам проводились?

АНИЗОКОРИЯ — неравенство величины зрачков, которое может быть вызвано повреждением глаза, парасимпатических волокон, иннервирующих мышцу, суживающую зрачок, или симпатических волокон, иннервирующих мышцу, расширяющую зрачок.

Анизокория часто возникает при тупой травме глаза за счет повреждения мышцы; суживающей зрачок. Воспаление радужки (ирит) обычно вызывает сужение зрачка. Ишемия радужки при закрыто угольной глаукоме вызывает мидриаз.

При синдроме Эйди, характеризующимся дегенерацией парасимпатических нейронов ресничного ганглия, тонический зрачок сочетается с нарушением аккомодации (нечеткостью зрения), а также диффузным угнетением сухожильных рефлексов. Это доброкачественное состояние бывает нередкой причиной одностороннего мидриаза у молодых женщин.

Расширение зрачка может быть при аневризме, сахарном диабете, опухоли, опоясывающем герпесе и многих других состояниях. Но при всех этих проблемах будут еще и другие симптомы.

Если анизокория усиливается при удалении источника света и в темноте, то она связана с синдромом Горнера или простой анизокорией.

1)Синдром Горнера может быть вызван поражением ствола или верхнешейного отдела спинного мозга (при сосудистых, демиелинизирующих заболеваниях, опухоли или сирингомиелии), раком верхушки легкого. В последнем случае синдром Горнера сочетается с болями, иррадиирующими по медиальной поверхности руки, и похуданием мелких мышц кисти. Причиной сдавления симпатических волокон могут также быть шейное «ребро», увеличенные лимфатические узлы на шее, рак щитовидной железы, травма, оперативные вмешательства, опухоли или гранулематозное воспаление на основании черепа в глазнице, тромбоз сонной артерии.

2)Простая (или эссенциальная) анизокория наблюдается часто и различие в величине зрачков в среднем бывает невелико (не более 0,5 мм). Иногда анизокория имеет преходящий характер (например, односторонний мидриаз может сопровождать приступ мигрени).

Зрачковые реакции в этом случае сохранены.

Как Вы видите причина анизокории может быть разная.

Вам необходимо показаться 1-окулисту, сделать МР ангиографию артерий головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника и еще раз посетить невролога.

С уважением
Врач- невролог .

Close